Hornhautverkrümmung

Bei einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) wird zwischen einer regelmäßigen und einer unregelmäßigen Hornhautverkrümmung unterschieden. Bei der regelmäßigen Hornhautverkrümmung ist die Hornhaut nicht gleichmäßig gekrümmt, sodass einfallende Lichtstrahlen unterschiedlich stark gebrochen werden. Auf der Netzhaut entsteht ein verzerrtes Bild. Einzelne Punkte bilden auf der Netzhaut eine Strecke, weshalb die Hornhautverkrümmung auch als Stabsichtigkeit bezeichnet wird. Es handelt sich dabei um einen angeborenen Sehfehler.

Die unregelmäßige Hornhautverkrümmung resultiert aus einer ungleichmäßigen Oberfläche der Hornhaut, die die Brechungseigenschaft des Auges negativ beeinflusst. Ursache dafür können Verletzungen und Narbenbildung oder auch Infektionen auf der Hornhaut sein. Wie bei der regelmäßigen Hornhautverkrümmung wird einfallendes Licht ungleichmäßig gebrochen und bedingt die Unschärfe beim Sehen.

Generell können auch alle anderen bilderzeugenden Flächen des Auges an der Stabsichtigkeit beteiligt sein. Man unterscheidet neben der Hornhautverkrümmung zwischen einem Linsenastigmatismus und einem Astigmatismus des Augenhintergrundes.
Um die Stärke des Astigmatismus zu berechnen, gibt man eine einfallsebene mit maximaler und minimaler Brechkraft an. Aus der Differenz ergibt sich die Stärke der Stabsichtigkeit.

Um diese auszugleichen, werden zylindrische Brillengläser verwendet. Diese haben den Nachteil, dass sie relativ viel wiegen. Alternativ können auch Gläser aus Kunststoff eingesetzt werden, die erheblich leichter, allerdings auch anfälliger für Kratzer sind.
Als Alternative können weiche, torische Kontaktlinsen eingesetzt werden. Möglich sind ebenfalls harte Linsen, weil sich der Tränenfilm zwischen Linse und Auge ebenfalls torisch verhält und den Astigmatismus so korrigieren kann.
Operativ beheben kann den Sehfehler die refraktive Chirurgie. Mit einem Laser wird Hornhaut vom Auge abgetragen und die übermäßige Krümmung so ausgeglichen.

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